Диета при камнях в желчном пузыре: что можно есть

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз – заболевание, с которым сталкивается немалое количество людей, и оно прогрессирует с каждым годом. По статистике холелитиазу более подвержены женщины, и процентное соотношение пациентов женского и мужского пола с этим диагнозом колеблется от 3:1 до 18:1! Точные причины возникновения болезни еще не выявлены достоверно, однако считается, что в группу риска входят женщины много раз рожавшие, склонные к полноте, с заболеваниями ЖКТ и крови. И хотя холелитиаз может долго не проявляться и обнаружиться совершенно случайно, например, во время УЗИ, организм все равно страдает, ведь нарушается отток желчи, и это сказывается на его состоянии в целом.

Чтобы снизить риск развития осложнений, больным настоятельно рекомендуется специальная диета при камнях в желчном пузыре. Она не сложна, при грамотном подходе практически не ощущаются ограничения в еде, но существенно улучшается самочувствие пациентов. Итак, в чем же состоят особенности питания при холелитиазе?

Питание при желчнокаменной болезни

Коварство заболевания заключаеся в том, что она может существовать долго, затаившись. Проявляющиеся симптомы успешно маскируются под немалое количество совершенно иных заболеваний. Например, дискомфорт в эпигастрии можно принять за расстройство ЖКТ, болевую отдачу в область поясницы можно спутать с болью в почках, а порой и вовсе холелитиаз вызывает приступ стенокардии, и люди спешат обследоваться у кардиолога, даже не подозревая, что причина плохого самочувствия в ином.

Диета при холелитиазе – это один из методов консервативной терапии. Она позволяет не только улучшить самочувствие больного, но и способствует лучшему усвоению препаратов желчных кислот и препаратов растительного происхождения, если таковые назначаются специалистом. Рекомендуемое питание соответствует столу № 5 по Певзнеру (при необостренных этапах заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей).

Суть такой диеты заключается в ограниченном приеме продуктов с содержанием жиров и холестерина. При этом пища содержит много белка и достаточно углеводов, но умеренное содержание соли. Исключаются блюда, в которых есть грубая клетчатка, щавелевая кислота, пурины. Оптимальные способы тепловой обработки пищи при диете – варка, запекание или тушение. Противопоказана пища, приготавливаемая методом жарки.

Диета при желчнокаменной болезни у мужчин и женщин

Для взрослых пациентов питание при заболевании должно составлять 4-5 приемов пищи в сутки. Сама пища выступает желчегонным средством, частый ее прием в одно и то же время ежедневно не позволяет желчи застаиваться. Порции по объему должны быть приблизительно одинаковыми. Состав дневного рациона должен включать:

• белок – около 100 г, из которых до 60% — животного происхождения;
• жиры – порядка 90 г, из них 30% — растительные;
• углеводы – в среднем, 450 г.

По калорийности состав такого рациона вполне достаточен для взрослого, он составляет 2700-2900 ккал. Сбалансированное содержание углеводов и растительно-животных белков, клетчатки и жидкости при минимальной концентрации холестерина, тугоплавких жиров, соли и азотистых компонентов способствуют регулированию жирового и холестеринового обмена, достаточного накопления гликогена в печени, нормализации работы желчного пузыря и стимуляции желчеотделения.

Что можно есть: разрешенные продукты

 

Если у многих слово «диета» ассоциируется с жестким ограничением употребляемой пищи, постными и безвкусными блюдами, но это не про диету при камнях в желчном пузыре. Питание с данным заболеванием – это не временное следование правилам, а образ жизни, необходимо полностью пересмотреть пищевые привычки, только тогда самочувствие стабилизируется, а эффект проявит себя.

Разрешенных продуктов здесь очень и очень много, грамотно составленный рацион сделает незаметным отсутствие некоторых продуктов, а когда такой метод питания станет привычным, то возвращаться к прежнему неумеренному поглощению вредностей и вовсе не захочется. Итак, что же можно есть при холелитиазе?

Рекомендуются к употреблению:

• нежирные сорта мяса и птицы;
• рыба и морепродукты;
• морская капуста;
• низкожирные продукты кисломолочные и молоко;
• овощи, в особенности – морковку, тыкву, свеклу;
• некислые свежие либо замороженные, сушеные фрукты и ягоды;
• крупы, особенно пшено и греча;
• отруби;
• орехи;
• макаронные изделия;
• зелень.

Допустимо употреблять яйца (не более 2 штук в сутки), сваренные всмятку либо омлеты. Можно включать в рацион сыры, но следует выбирать сорта неострые, несоленые и с жирностью до 30%. Что касается хлебобулочных изделий, то предпочтение нужно отдавать не пышной и свежей выпечке, а вчерашнему, подсушенному хлебу.

Рекомендуется достаточное употребление жидкости. С утра натощак стоит принимать стакан воды, лучше, если это будет минералка. По химическому составу идеально подходят Боржоми и Ессентуки 17.

Важно помнить и про способы приготовления блюд. Вареное, на пару и тушеное – это можно, а о жареном и копченом следует забыть. Предпочтительна теплая пища, поэтому приготовленное впрок следует разогревать.

Первые блюда – супы готовятся на обезжиренных мясных, куриных либо рыбных или овощных бульонах. Мясо необходимо подготовить предварительно подготовить к тепловой обработке: у птицы снять кожу, из мякоти говядины, баранины или иного нежирного сорта удалить фрагменты сала, сухожилия. Делая фарш, в него добавляют не хлеб, а отварной рис.

При диете по Певзнеру (пятый стол) разрешаются даже колбасные изделия – нежирная колбаса типа «Докторской», ветчина. Иногда можно побаловать себя и соленой рыбкой, но предварительно при этом ее вымочив в воде.

Напитки, употребление которых не вызывает осложнений при болезни:

• чаи – и натуральные некрепкие, и травяные сладкие и несладкие с молоком или с лимоном;
• кофезаменители (напитки из цикория или ячменя, например);
• сок, компот, кисель и морс овощные, фруктовые и ягодные;
• шиповниковый отвар.

А как же сладкое? Сладкое тоже разрешается, но избирательно. Допустимо употребление меда, варенья, джема, зефира, хорошего мармелада и пастилы.

Что нельзя есть: запрещенные продукты

Существует перечень продуктов, которые лицам, страдающим холелитиазом, следует полностью исключить из рациона. Прежде всего, следует забыть про:

• блюда жареные;
• все копченое;
• закуски острые и соленые;
• алкоголь.

Из мясных продуктов исключены: жирное любого сорта мясо и рыба, утка, сало, субпродукты. Не следует также применять эти продукты для варки супов. Супы запрещены и на грибном бульоне, с пережаркой и с бобовыми. Как бы ни люб был гороховый супчик с копченостями – пользы он при данном заболевании точно не принесет. Кстати, о бобовых: их все следует вычеркнуть из меню. Они достаточно тяжело усваиваются, содержат много белка и азота, вызывают повышенное газообразование и не лучшим образом сказываются на состоянии и без того работающего с перебоями желчного пузыря.

Запрещены также:

• яйца – сырые, жареные, вкрутую;
• жирные молочные продукты;
• из овощей – редька, редис, щавель, хрен, чеснок, лук;
• фрукты и ягоды кислые (айва, черника, кизил и т.д.);
• сладости – шоколад, какао, жирные кремы в составе тортов, мороженое и др.;
• острые соусы, специи, майонез, уксус, горчица;
• хлебобулочные изделия – свежая сдоба и хлеб, песочное печенье, жареные пироги, блины, лепешки и прочее;
• из круп – ячка, перловка;
• охлажденные напитки, крепкий кофе, пиво, газировка.

Не стоит кушать холодные блюда! Оптимальная температура блюд – 25-60 градусов.

Магниевая диета при желчнокаменной болезни

Этот микроэлемент является важным биогенным элементом, его роль для живых организмов сформировалась еще в период зарождения протожизни на Земле, ведь тогда солевой состав воды был, в отличие от сегодняшнего хлоридно-натриевого, хлоридно-магниевым! Это вещество является фактором многих ферментативных реакций, без него невозможны ни синтез белка, ни работа нервной системы и сердца, велико его значение и в работе ЖКТ. Магний стимулирует желчеотделение, повышает моторику кишечника, способствует выведению холестерина, но усваиваться ему мешают избыток жиров и кальция в пище.

Придерживаясь диеты, которая рекомендована при желчнокаменной болезни, мы как раз-таки и способствуем поступлению магния в организм. Продукты, богатые этим элементом: пшеничные отруби, тыква, зеленые овощи. В сутки взрослому человеку требуется порядка 300-400 мг магния. Выход, конечно, можно найти и применении витаминно-минеральных комплексов, куда включен и данный микроэлемент, но важно помнить, что передозировка тоже вредна, а контролировать поступление элемента и из БАДов, и из пищи сложно.

Избыток магния может привести к:

• гипотонии;
• угнетению ЦНС;
• снижению рефлексов;
• остановке сердца.

Диету выстраивают из продуктов, содержащих микроэлемент. При этом исключают соль и ограничивают жидкость. Рационально придерживаться такого питания по 3-4 дня. Магниевую диету не стоит практиковать, если в анамнезе имеются гастрит или энтероколит, особенно при их обострении.

Примерное меню при камнях в желчном пузыре

Меню при холелитиазе может быть весь разнообразным! Примерный рацион на неделю выглядит следующим образом:

1. Понедельник:

• Завтрак: геркулесовая каша, яйцо отвареное всмятку, ржаной напиток.
• Перекус: сухофрукты.
• Обед: суп крупяно-овощной, свекольная икра, котлета из горбуши, компот.
• Полдник: простокваша с сахаром, ванильный сухарик.
• Ужин: творожный сырник, чай.

2. Вторник:

• Завтрак: вязкая молочно-рисовая каша, цикориевый напиток.
• Перекус: йогурт нежирный.
• Обед: суп овощной, тушеная куриная грудка с картофелем, урюковый компот.
• Полдник: салат яблочно-морковный.
• Ужин: голубцы овощные, кефир.

3. Среда:

• Завтрак: крупяно-молочный суп, творожный сырок, чай.
• Перекус: яблоко печеное.
• Обед: суп овсяный с овощами, котлета говяжья паровая, гречка отварная, компот.
• Полдник: кисель, галетное печенье.
• Ужин: лапшевник с творогом, чай.

4. Четверг:

• Завтрак: молочный суп, морс.
• Перекус: банан.
• Обед: суп с яичными хлопьями, рыба на пару, рис отварной, компот.
• Полдник: йогурт.
• Ужин: винегрет, фрикадельки куриные, чай с молоком.

5. Пятница:

• Завтрак: суфле мясное, гречка, чай сладкий.
• Перекус: сырок творожный.
• Обед: суп без зажарки с лапшой на курином бульоне; грудка запеченная, приправленный маслом салат из овощей, компот.
• Полдник: несоленое галетное печенье, отвар кураги.
• Ужин: овощное рагу, кефир.

6. Суббота:

• Завтрак: вязкая ячневая каша, зеленый чай.
• Перекус: хурма либо некислое яблоко.
• Обед: бульон куриный с сухариками, картофельное пюре, рыба припущенная, компот.
• Полдник: натуральный сок, сырники.
• Ужин: фрикадельки, твердосортовые макароны, чай сладкий.

7. Воскресенье:

• Завтрак: каша гречнево-пшенная, чай с медом.
• Перекус: орехи.
  Обед: суп картофельный, овощи припущенные, паровая котлета, компот.
• Полдник: чай, пастила.
• Ужин: запеканка картофельно-мясная, отвар шиповника.

Следует помнить, что в период обострения заболевания диета должна быть особая, важно понизить нагрузку на желчный пузырь.

Этому способствует следующий алгоритм:

• в первые двое суток – прием лишь жидкой пищи (отвар шиповника, чай);
• добавление с третьих суток понемногу протертой пищи: каши или супа;
• постепенное введение в рацион мяса и низкожирного творога в протертом виде.

Диета при камнях в желчном пузыре — важная составляющая в процессе лечения, поэтому следует соблюдать ее, не допуская погрешностей в питании. Режим важен не только в периоды обострения, но и в обычные дни, когда присутствующее заболевание не дает о себе знать. Сбалансированное меню стабилизирует работу внутренних органов, нормализует уровень холестерина, а высокое содержание в питании витаминов положительно сказывается на общем самочувствии.