После удаления зуба опухла щека: что делать

Пожалуй, терпеть зубную боль – сложнее всего, и, набравшись смелости, мы шагаем к стоматологу. Далее вариантов развития событий два: лечение или удаление. С лечением оно понятно: если зуб спасти можно – стоит приступать. В противном случае исход один – хирургический кабинет… Несмотря на то, что сама операция – дело минутное, ее последствия способны проявиться, как говорится, налицо. Если после удаления зуба опухла щека, что делать? Насколько это опасно?

Причины появления отека

Удаление зубов назначается по плановым и экстренным показаниям. Зачастую, плановые дают меньше осложнений, чем экстренные. В экстренных же случаях удаляют зубы, когда и так есть осложнения: боль, опухоль, нагноение. Но часто и после удаления облегчения не происходит, если развивается отек.

Удаление зуба – процесс сложный, при нем неизбежно страдают окружающие его ткани: и твердые (кость), и мягкие (десна). Опухоль может возникнуть:

• как реакция на повреждение тканей;
• при попадании в ранку инфекции;
• переохлаждение после хирургической процедуры;
• вследствие неполного удаления (остался «осколок»);
• из-за ошибок хирурга.

Саму операцию нельзя назвать простой. Она состоит из нескольких этапов:

1. анестезия (обезболивание с помощью инъекции);

2. непосредственное удаление:

• с помощью инструментов (респиратора либо гладилки) отделение десны от шейки зуба;
  наложение на зуб стоматологических щипцов;
• продвижение щипцовых щёчек по зубу, их смыкание, фиксация;
• вывихивание зуба: на однокорневых – методом поворота, на многокорневых – методом качания;
  извлечение из альвеолы вывихнутого зуба.

3. при необходимости — наложение на десну швов.

Порой при удалении многокорневого зуба требуется разрезание бормашиной на части, чтобы удалить его поэтапно. Надрезы в десне требуются, если доступ к зубу прекрывают слизистые оболочки либо кость, а также при сильном разрушении зуба или «врастании» корней.

В первые дни после операции может сохраняться остаточная опухоль, если щека была заплывшей до обращения в стоматологию. Однако стоит внимательно отнестись к сопутствующим симптомам: возможно, отек не так безобиден, как представляется!

Когда отек не угрожает здоровью

Стоматологи называют несколько причин опухоли после вырывания зуба, когда здоровью ничего не угрожает.

Наиболее часто отек возникает из-за травмирования тканей. При этом стоматолог предупреждает о возможном поднятии температуры тела, дискомфорте и болезненных ощущениях во рту. Возможно, отек – это следствие индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, используемых во время процедуры.

Закономерным явлением опухоль щеки является при:

• осложненном удалении зубов, особенно – мудрости;
• операции на фоне абсцесса;
• пренебрежении к указанным гигиеническим мероприятиям, назначенных врачом;
• установке дренажа;
• сильном стрессе и т.д.

Если боль после удаления непродолжительна, опухоль щеки не увеличивается, не происходит значительного повышения температуры – стоит потерпеть день-два, неприятные симптомы исчезнут. При этом важно наблюдать за лункой (ранкой в десне после извлечения из нее зуба). Если она закрыта красным кровяным сгустком – все в порядке. Этот сгусток формируется в течение первых часов после операции и выполняет защитную функцию: предохраняет ранку от инфицирования.

Когда помощь врача необходима

Порой и после удаления зуба приходится посетить кабинет врача, в особых случаях может потребоваться госпитализация. Это происходит, если ранка после оперативного вмешательства инфицируется.

Инфекция может быть занесена как в момент операции, так и после нее. При выпадении сгустка (например, при полоскании) ранка остается открытой, возникает эффект «сухой лунки», при котором возможно заражение и мягкой ткани, и кости. В этом случае важно незамедлительно обратиться в стоматологию: врач обработает ранку и закроет специальным лекарством. Но будьте внимательны! Остатки пищи, застрявшие в тампончике с лекарством, способны спровоцировать инфекцию!

Помощь специалиста необходима, если:

• по истечении суток боль нарастает;
• опухоль не спадает, а, напротив, увеличивается;
• из ранки выделяется гной;
• повышается температура тела;
• рот больно открывать и глотать невозможно.

Бывает и так, что опухать щека начинает и через несколько дней после удаления проблемного зуба. Это – повод незамедлительно обратиться к врачу. Возможная причина – развитие альвеолита: воспаления лунки с нагноением кровяного сгустка либо без него.

Осложнением является и появление гематомы. При ее росте на щеку распространяется отек, может потребоваться вскрытие гематомы, проводить которое важно только в стерильных условиях опытным специалистом.

[message type=»attention»]Ни в коем случае нельзя вскрывать гематомы, выдавливать гной, прочищать лунку инородными предметами самостоятельно![/message]

В каких случаях отечность все равно появляется

Если при соблюдении всех рекомендаций врача все равно после удаления зуба опухает щека, что делать в этом случае? Первым делом – успокоиться! Закономерным явлением опухоль считается при:

• осложненном удалении зуба;
• уже имеющемся до операции инфицировании;
• разрезании десны.

Отечность и кровянистые выделения из лунки должны пойти на спад в течение первых двух суток. Если этого не происходит, следует посетить врача. Визуальный осмотр и рентген прояснят ситуацию.

Лечение опухоли после удаления зуба:

Что можно сделать, чтобы удалить опухоль или уменьшить ее проявление? Рекомендации по этому вопросу обязательно дает врач. Правда, в состоянии болевого шока не каждому удается все запомнить. Да и при таком рабочем режиме доктора в государственных клиниках, когда время, отведенное на пациента, регламентировано, сам стоматолог может упустить из виду дать наставления. Попросите врача или медсестру записать рекомендации на листочек.

Если же операция прошла без осложнений, поскорее вернуть былую симметричность лица помогут следующие методы.

Чем полоскать

Хорошими средствами для полоскания являются:

1. Хлоргексидин. Применяют 0,05%. Он оказывает выраженное антисептическое действие, проявляет активность против широкого круга микроорганизмов. Из-за возможного проглатывания не рекомендуется детям и беременным.
2. Мирамистин. Этот препарат обладает более широким спектром действия по сравнению с Хлоргексидином. Кроме того, он положительно сказывается на местном иммунитете ротовой полости, помогает ранке скорее зажить.
3. Раствор Фурацилина. Средство хорошо снимает воспаление, в том числе и гнойного характера. Раствор готовят так: на литр воды берут 10 таблеток.

Полоскания проводят 3-5 раз в сутки по 2-3 минуты каждое.

Народные средства

К народным действенным средствам против опухоли относят:

• Отвар ромашки, шалфея либо календулы: на стакан кипятка – чайная ложка сухой травы;
• Раствор соды и соли. Для приготовления средства в стакане воды разводят по 5 граммов соли и соды. Важно, чтобы вода была кипяченной, но не холодной и не горячей. В первые два дня после удаления зуба такой раствор применять не рекомендуется: он весьма агрессивен и может стать причиной вымывания кровяного сгустка;
• Марганцовка. Слабый, чуть розовый раствор перманганата калия используют очень аккуратно. Он может стать причиной ожога слизистой!

[message type=»attention»]Полоскания проводят растворами комнатной температуры по 2-3 минуты в каждый прием в течение 3-5 раз в сутки.[/message]

Какие лекарства

Когда что-то пошло не так, и после удаления зуба опухла щека, что делать, какие препараты использовать должен советовать врач. Никакие антибиотики самостоятельно себе назначать нельзя!

С осторожностью можно применять обезболивающие гели с антисептическим эффектом: «Камистад», «Калгель». Их осторожно втирают в десну, избегая попадания в лунку.

Для снятия боли можно использовать анальгетики: анальгин, ибупрофен, нурофен и т. д.

Профилактика появления отека

Чтобы свести на нет риск развития опухоли после удаления зуба, стоит придерживаться нескольких правил:

1. не лежать на «больной» стороне и избегать всяческого ее перегревания и давления;
2. исключать физические нагрузки;
3. не принимать никакую пищу и питье в течение минимум 2 часов после удаления, затем избегать жевания с той стороны, где ранка;
4. первые сутки после посещения хирурга не чистить зубы либо делать это крайне аккуратно, не затрагивая лунку;
5. не обращаться по возможности за помощью хирурга-стоматолога в дни менструаций;
6. отказаться (по возможности) от удаления зуба в первый и третий триместры беременности;
7. с осторожностью отнестись к процедуре удаления при перенесенных инфаркте миокарда, гипертоническом кризе, инфекционных заболеваниях;
8. отложить удаление при приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови;
9. если имеют место заболевания крови (особенно – гемофилия), удаление зубов проводится лишь стационарно.

В случае, когда после удаления зуба опухла щека — что делать: сломя голову бежать к стоматологу или попытаться устранить проблему своими силами? В случае отсутствия сопутствующих тревожных симптомов опухоль можно снять полосканием или холодным компрессом. Однако при поднятии температуры, вытекании из раны гноя и сильной боли визит к своему врачу откладывать опасно! Берегите зубы и будьте здоровыми!